Kas izraisīja vairāk nekā 300 nezināmas etioloģijas akūta hepatīta gadījumus vairāk nekā 20 valstīs un reģionos visā pasaulē?Jaunākie pētījumi liecina, ka tas varētu būt saistīts ar jaunā koronavīrusa izraisīto superantigēnu.Iepriekš minētie atklājumi tika publicēti starptautiskajā autoritatīvā akadēmiskajā žurnālā “The Lancet Gastroenterology & Hepatology”.
Iepriekš minētie pētījumi ir parādījuši, ka bērni, kas inficēti ar jauno koronavīrusu, var izraisīt vīrusu rezervuāru veidošanos organismā.Konkrēti, pastāvīga jauna koronavīrusa klātbūtne bērnu kuņģa-zarnu traktā var izraisīt atkārtotu vīrusu proteīnu izdalīšanos zarnu epitēlija šūnās, kā rezultātā aktivizējas imūnsistēma.Šo atkārtoto imūno aktivāciju var izraisīt superantigēna motīvs jaunā koronavīrusa smailes proteīnā, kas ir līdzīgs stafilokoku enterotoksīnam B un izraisa plašu un nespecifisku T šūnu aktivāciju.Šī ar antigēnu saistītā imūnšūnu aktivācija ir saistīta ar bērnu daudzsistēmu iekaisuma sindromu (MIS-C).
Tā sauktais superantigēns (SAg) ir sava veida viela, kas var aktivizēt lielu skaitu T šūnu klonu un radīt spēcīgu imūnreakciju tikai ar ļoti zemu koncentrāciju (≤10-9 M).Daudzsistēmu iekaisuma sindroms bērniem sāka pievērst plašu uzmanību jau 2020. gada aprīlī. Tolaik pasaule tikko bija iegājusi jaunā kroņa pandēmijā, un daudzas valstis secīgi ziņoja par “bērnu dīvaino slimību”, kas bija ļoti saistīta ar jauno vainagu. vīrusa infekcija.Lielākajai daļai pacientu ir tādi simptomi kā drudzis, izsitumi, vemšana, pietūkuši kakla limfmezgli, sasprēgājušas lūpas un caureja, kas ir līdzīgi Kavasaki slimības simptomiem, kas pazīstami arī kā Kavasaki slimība.Daudzsistēmu iekaisuma sindroms bērniem pārsvarā rodas 2-6 nedēļas pēc jaunas vainaga infekcijas, un bērnu vecums, kas sākas, koncentrējas 3-10 gadu vecumā.Daudzsistēmu iekaisuma sindroms bērniem atšķiras no Kavasaki slimības, un slimība ir smagāka bērniem, kuriem ir seroloģiskais pētījums par COVID-19.
Pētnieki analizēja, ka nesenais akūts nezināma cēloņa hepatīts bērniem vispirms varēja būt inficēts ar jauno koronavīrusu, un bērni tika inficēti ar adenovīrusu pēc vīrusa rezervuāra parādīšanās zarnās.
Pētnieki ziņo par līdzīgu situāciju eksperimentos ar pelēm: Adenovīrusa infekcija izraisa stafilokoku enterotoksīna B izraisītu toksisku šoku, izraisot aknu mazspēju un nāvi pelēm.Ņemot vērā pašreizējo situāciju, bērniem ar akūtu hepatītu ir ieteicama pastāvīga COVID-19 uzraudzība.Ja tiek konstatēti SARS-CoV-2 superantigēna izraisītas imūnās aktivācijas pierādījumi, bērniem ar smagu akūtu hepatītu jāapsver imūnmodulējoša terapija.
Izsūtīšanas laiks: 2022. gada 21. maijs